阻断乙肝母婴传播简介
什么是乙肝母婴传播?
乙肝的母婴传播是指母亲体内的乙肝病毒(HBV)进入了宝宝体内;乙肝病毒并非属于母亲遗传基因中的成分,因此乙肝不属于遗传病。
乙肝母婴传播的危害
✔ 乙肝病毒经母婴传播后,90%婴儿可能成为无症状的乙肝病毒携带者,或发展成为慢性肝炎,成年后易发展为肝硬化或肝癌患者。
✔ 有的婴儿则会因少量乙肝病毒刺激而产生乙肝病毒抗体,或发生急性肝炎,甚至引发肝衰竭而死亡。
乙肝感染孕妇会把HBV传染给新生儿吗?
✔ HBV的主要传播途径包括:
血液传播、母婴传播、性接触传播
✔ 我国约30-50%HBV通过母婴传播途径感染。
✔ 母婴传播包括:
宫内感染、围生期感染、产后感染
✔ 乙肝母婴传播大多数发生在临产或分娩时,由于母亲产道的血液、羊水和阴道分泌物中都带有乙肝病毒,会使婴儿经口吞入或通过破损的皮肤粘膜而受传染。
乙肝母婴传播的预防措施有哪些?
✔ 乙肝感染孕妇所生新生儿出生后24小时内(最好是12小时内,越早越好)免费注射乙肝高效价免疫球蛋白(HBIG 100IU)+重组酵母乙肝疫苗10mg/0.5ml,可以让90%的新生儿产生乙肝表面抗体,避免被乙肝感染。
✔ 给予具有HBV母婴传播高危因素孕妇予以预防性抗病毒治疗,发生HBV母婴传播的概率<1%,即HBV母婴传播阻断率接近100%。
✔ 目前研究表明剖宫产不能减少乙肝母婴传播几率,应根据产科情况决定分娩方式。
乙肝产妇可以母乳喂养吗?
✔ 母亲未服用抗病毒药物,新生儿出生后按常规接种HBIG+重组酵母乙肝疫苗后,鼓励进行母乳喂养。
✔ 以阻断母婴传播为目的而预防性服用抗病毒药物者,建议分娩后可以立即停药,新生儿接受规范的联合免疫之后,可以母乳喂养,不会增加新生儿乙肝的几率。
✔ 以治疗为目而服用抗病毒药物者,分娩后需要继续抗病毒治疗,目前国内指南不建议哺乳。
✔ 喂养前应该洗手,擦拭乳头;乳头皲裂、渗血或婴儿口腔溃疡、黏膜损伤者暂停母乳喂养。