患有乙肝本来就是一件闹心的事儿,一旦碰上怀孕,就更加让人焦虑了。很多乙肝孕妈就很担心,自己身上的乙肝病毒,会不会传给肚子里的宝宝?
其实,乙肝病毒携带者和经过治疗长期病情平稳者,是可以进行正常的孕育过程的,但需要特别注意宝宝出生前后的预防治疗。
因为,孕妈妈只要患有乙肝(HBV),无论是“大三阳”还是“小三阳”,体内都会有乙肝病毒,也就有可能传染给宝宝。而掌握有效的预防和筛查手段,对乙肝妈妈能否孕育健康宝宝至关重要。
1
乙肝病毒如何趁虚而入感染宝宝?
宫内感染:比较少见。孕期乙肝病毒经胎盘而感染胎儿,导致宝宝还没有出生就感染了乙肝病毒。
分娩时传播:是指在分娩过程中,母亲的血液或其他体液中的病毒进入了宝宝体内,进而引发感染。
产后传播:即在宝宝出生后,通过母亲的乳汁或者其他密切接触而被感染。
2
如何避免把乙肝传染给宝宝?
如果母亲乙肝表面抗原(HBsAg)阳性,应在宝宝出生后12小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白,出生后6小时内注射为佳,同时在不同部位接种乙型肝炎疫苗。
随后在宝宝出生后1个月和6个月时,分别接种第二针和第三针乙型肝炎疫苗,这可以预防95%以上的乙肝暴露新生儿感染乙肝。
对于产后的传播预防,家长应保护好宝宝柔嫩的皮肤、黏膜,避免皮肤、黏膜损伤,乙肝妈妈的血液、唾液不要接触到宝宝,尤其是有破溃的地方。但是正常的接触,如亲吻孩子的脸颊、小手小脚等都是很安全的。
3
乙肝妈妈还能母乳喂养吗?
大量研究已证明,母乳喂养与人工喂养的宝宝,感染乙肝的比例并没有差别。无论妈妈是“大三阳”还是“小三阳”,母乳喂养都不会增加宝宝感染乙肝的危险。
首先,母乳中的乙肝病毒含量是比较低的,而且即使母乳中有病毒,只要宝宝的口腔和消化道没有破损,乙肝病毒就无法侵袭。
最重要的是,我们现在有了预防乙肝母婴传播的利器——联合免疫:宝宝出生以后12小时内注射乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗,并在1、6月龄分别再接种1针乙肝疫苗。用联合免疫的方法,能预防约95%的乙肝垂直暴露新生儿感染。
可能有的人会说,“不怕一万、就怕万一”,给宝宝吃奶粉不也很好吗?
母乳中独有的免疫物质、生长因子、消化酶类等,能增强宝宝免疫力、预防感染、促进生长发育,这是任何配方奶粉和代乳品都无法代替的。因此,乙肝妈妈可以放心给宝宝哺乳,只需要注意:为宝宝完成联合免疫,避免让宝宝接触含高水平乙肝病毒的体液,如血液和阴道分泌物。